脂溢性皮炎:简介、症状和治疗方法

脂溢性皮炎

概要一览 -

  • 脂溢性皮炎是一种皮肤疾病,其主要特征是皮肤发红、头皮屑和鳞屑斑
  • 脂溢性皮炎通常会影响您的头皮,但它的症状也可能出现在身体的其他油脂分泌旺盛的部位,如上胸部、背部和面部
  • 很多因素都可能引发脂溢性皮炎,如压力、天气和季节性变化、激素变化或疾病
  • 脂溢性皮炎的患者可能需要经历反复多次治疗,才能彻底消除症状
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脂溢性皮炎是一种皮肤疾病,其主要特征是皮肤发红、头皮屑和鳞屑斑。这种疾病还被称为脂溢性湿疹,因为它是多种湿疹类型的其中一种,另外,它也可以被称为脂溢性银屑病乳痂(当出现在婴儿身上时)。这种疾病并不会传染,也并不能用来判断某个人的个人卫生很差。

脂溢性皮炎通常会影响您的头皮,但它的症状也可能出现在身体的其他油脂分泌旺盛的部位,如上胸部、背部和面部。遗憾的是,脂溢性皮炎是一种慢性疾病,它可能需要持续治疗。

脂溢性皮炎常见于某些年龄阶段的人群

脂溢性皮炎可能影响各个年龄阶段的人群,尤其是 30 岁到 60 岁之间的成年人。但即便幼儿和新生儿也可能患上这种疾病。

在婴儿身上,这种疾病被称之为婴儿脂溢性皮肤炎乳痂。其主要特征是婴儿头皮上形成鳞状且油腻的块状物。部分婴儿还可能全身上下都出现红色鳞状斑块,特别是在尿片包裹的部位,因此,它也经常被误以为是尿布疹。

这些斑块不会危害健康,但会慢慢变厚变坚硬。几个月之后,这种状况会自行消失,无论这些皮疹出现在哪个部位,在婴儿 6 个月到 1 岁期间,都会永久消失。

脂溢性皮炎银屑病的关键区别

很多人可能将脂溢性皮炎与另一种被称为银屑病的皮肤疾病混为一谈,后者也会影响头皮,导致皮肤出现红色斑块,皮屑附着于毛干部位,以及头皮瘙痒。了解这两种疾病之间的区别十分重要,这样在必要的时候,您就会了解如何减轻相关症状:

脂溢性皮炎 银屑病

呈黄色油腻状

带有银色光泽的粉状外观

症状可能出现在头皮、面部、上胸部和背部

症状出现在头皮、手肘和膝盖

常见症状包括粗糙的白色皮屑、油腻的黄色头皮、肿胀的红色皮肤、皮肤瘙痒以及灼痛感

其主要特征是皮肤上有突起和鳞状的斑点,皮肤干燥、开裂并可能流血,关节肿胀僵硬,指甲增厚、有凹痕或皱起

症状可能由一系列外部因素引发,如天气变化、激素变化、疾病,或者肥皂、洗涤剂或其他化学物质

症状受基因及免疫系统影响

立即识别这些脂溢性皮炎症状

很多因素都可能引发脂溢性皮炎,如压力、天气和季节性变化、激素变化或疾病。大量饮酒和/或使用刺激性的洗涤剂、溶剂、化学物质和肥皂同样可能引发这一皮肤问题。

脂溢性皮炎的症状可能因人而异。成年人最常见的一部分症状包括:

皮肤表面形成白色或黄色鳞状斑块,或头皮屑,最终会剥落

油性或油腻的皮肤表层覆盖着片状的白色或黄色鳞片,或硬壳

受感染部位瘙痒或发红

一大块皮肤出现斑块

受感染部位毛发脱落

眼睑发红或结壳(睑炎)

通常,症状可能出现在如下身体部位:

头皮

眉毛

胡须

鼻子或面部的其他部位

耳朵内部或周围

胸部的上半部分

腋窝

背部

头发

阴囊

需要注意的是,脂溢性皮炎还可能影响新生儿及年龄达 3 岁的儿童,这种情况下,它被称之为婴儿脂溢性皮肤炎。您可通过观察儿童是否出现以下症状,来判断其是否患有这种疾病:

  • 可以脱落的橙粉色斑块
  • 乳痂(头皮上分散、油腻的鳞状物)
  • 扩散到腋窝和腹股沟褶皱处的皮疹,但不会有瘙痒的感觉

如果您出现以上任何症状,请咨询皮肤科医生或医师。梅约诊所 (Mayo Clinic) 建议,如果您出现以下症状,请立即联系医生就诊:

  • 感觉极度不适,导致您无法入睡或无法专注地完成日常活动
  • 注意到这种皮肤问题让您感觉焦虑或窘迫
  • 怀疑出现皮肤感染
  • 尝试过自我护理方法,但没有取得任何成效

诊断脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的症状与红斑痤疮和银屑病等皮肤问题的症状十分类似。皮肤科医生或医师会首先进行身体检查,并观察受影响的部位。医生也会询问病人出现的症状,特别是在一开始的时候,另外会了解该皮肤问题给病人造成的影响有多严重,以及是否已经采取初步的治疗方案。

在最终诊断之前,还可能进行活组织检查。皮肤科医生或医师将从受影响的区域刮取皮肤细胞,然后将样本将送到实验室进行分析。分析结果有助于排除其他可能引起症状的情况。

脂溢性皮炎的治疗

脂溢性皮炎是一种长期疾病,患者可能需要经历反复多次治疗,才能彻底消除症状。在某些情况下,它还可能复发。但梅约诊所 (Mayo Clinic) 指出,我们可以通过识别脂溢性皮炎的症状,以及采取恰当的自我护理措施和服用某些药物,来有效控制病情。

脂溢性皮炎的天然疗法

脂溢性皮炎的天然疗法

以下可作为脂溢性皮炎的家庭和天然疗法:

芦荟这种植物的抗炎特性决定了它有助于降低脂溢性皮肤炎的严重程度,并帮助镇定头皮,减轻瘙痒和刺激。研究已经证实,芦荟提取物可有效治疗这种疾病,而含有芦荟提取物或芦荟胶的补充剂也有助于抑制脂溢性皮炎的爆发。

苹果醋 (ACV): 脂溢性皮炎患者可充分利用苹果醋的优势,因为苹果醋可以让头皮上的鳞屑变得松弛,同时也能减轻受感染部位的炎症。

原蜜其抗菌和抗真菌的特性可以消除导致疾病以及随之而来的头皮屑的微生物和细菌。此外,原蜜还可以为皮肤保湿,锁住皮肤水分,从而帮助皮肤保持饱满丰盈。

磷虾油补充剂:通常,医生都会建议服用鱼油补充剂,来抑制由过敏导致的脂溢性皮炎的爆发。用磷虾油来取代鱼油是更为优越的选择,因为磷虾油:

还含有可以改善健康的有益ω-3 脂肪

效果比鱼油更强大

其中的磷脂质可作为 ω-3 脂肪的载体,并且可以直接被身体吸收

含有有益于大脑和肝脏的磷酸胆碱,因为它一部分由胆碱构成,胆碱是一种名为乙酰胆碱的重要神经递质的前体。

可以给基因表达和代谢带来积极影响,这已经得到多项研究证实

可以抗氧化

不含污染物,有益于确保环境可持续性

帮助调节线粒体呼吸链;鱼油不具备此功效

优质益生菌:在某些情况下,我可能会建议用益生菌来治疗皮炎,尤其对于儿童。众所周知,双歧杆菌和乳酸菌等益生菌菌株能够促进免疫系统功能并控制过敏。

但到目前为止,还没有足够的研究来阐释益生菌及其对脂溢性皮炎的潜在影响。尽管如此,在日常饮食中加入优质益生菌补充剂或其他来源的益生菌,对您而言可谓是有百益而无一害,因为它们可以优化消化健康,帮助降低身体各处的炎症问题。以下油脂也可以作为治疗脂溢性皮炎的天然方法:

橄榄油:将少许橄榄油涂抹至头皮,即可软化头皮,再用梳子轻轻梳理,即可轻松去除硬壳或皮屑。

椰子油:头皮屑在脂溢性皮炎患者中非常常见。椰子油含有大量月桂酸,具有抗病毒、抗菌、止痛和抗真菌的特性,可以帮助缓解病情。

茶树精油对于脂溢性皮炎患者,茶树精油可显著缓解病情,因为它具有抗菌、抗真菌、抗炎等功效。但茶树精油非常强效,在使用之前,务必先在椰子油或橄榄油等载体油中进行稀释。

樱花草、黑加仑种子和琉璃苣油:这些油脂所具有的特性,可能有助于减少脂溢性皮炎的突然发作,同时缓解瘙痒和发红的感觉。和茶树精油一样,您需要将这些油脂与载体油混合,然后再涂抹至受感染部位。

如果您正在考虑使用上述任意一种精油,请首先咨询医师或健康专家,并进行皮肤贴布测试,以确定您的皮肤是否会对您选择的精油过敏。

脂溢性皮炎的常规治疗方法

理想的情况下,在治疗脂溢性皮炎时,您应该首先考虑上面介绍到的任何一种自然疗法,而不是常规治疗方法,包括药物洗发液、乳霜和乳液。

如果天然治疗方法无济于事,请咨询皮肤科医生或医师,进一步了解常规疗法的更多信息。谨记:务必要小心谨慎,因为这些常规疗法都存在一定的弊端,下面将详细介绍:

控制炎症的乳霜、洗发水或药膏医生一般会开具皮质类固醇,如处方强度的氢化可的松、氟轻松或地奈德(Desowen 或 Desonide)。

遗憾的是,如果您连续数周或数月使用上面提到的任何药物,可能出现一系列副作用,包括皮肤变薄以及出现条痕或细纹。

总体而言,皮质激素会引发诸如溃疡或胃肠道出血等并发症,增加心脏病和感染的风险,降低骨密度,而它的副作用还不止于此。

抗真菌洗发水与强效药物交替使用:这是指将酮康唑洗发水与一种可以每周使用两次的氯倍他索头皮产品 (Temovate) 相结合。

但一旦使用的次数超过每周两次,抗真菌成分酮康唑实际反而会刺激头皮。

一项研究还发现,使用含这种成分的洗发水可能导致头发干枯变卷,难以梳理。

氯倍他索导致的部分副作用包括瘙痒、头皮紧绷、头痛、毛囊炎、灼热感以及头皮脓疱。

片剂形式的抗真菌药物您的医师可能建议您服用抗真菌药物特比萘芬(疗霉舒)。但这种药物并不适合经常使用,因为它可能引发过敏反应和肝脏问题。

影响免疫系统的药物部分医生可能会推荐患者涂抹含有钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司 (Proptopic) 和吡美莫司 (Elide) 的乳霜或乳液。

遗憾的是,这些并非首选治疗方法,因为这些药物的价格更高,并且实际上可能导致更高的患癌风险。

抗细菌乳霜或凝胶:甲硝哒唑有乳霜和凝胶形式可供选择,医生一般会向脂溢性皮炎患者推荐这种药物。

但这实际上是一种抗生素,它可能引起多种过敏反应,如荨麻疹,呼吸困难,面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀,如果频繁使用,甚至还可能导致更糟糕的并发症。

结合药物的光疗法:这种方法需要同时用到补骨脂素和光化学疗法,或称光疗法。患者需要首先口服补骨脂素,或将其涂抹至受感染部位,然后用紫外线来照射皮肤。

但我不建议毛发浓密的患者使用这种方法。

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