偏头痛

概要一览

  • migraines.org 的调查发现,大约每 5 位女性中就有一人患有偏头痛,而这一比例在男性中是 1:16
  • 受影响女性中约 60% 有经期相关的偏头痛,这意味着偏头痛发作时间通常与其经期相一致。
  • 偏头痛表现为剧烈的悸动或搏动性头痛,通常在头部的一侧或某个部位,并伴有恶心、呕吐和对声光的高度敏感。
  • 食物过敏会引起偏头痛吗?
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饮食和补充剂如何帮助预防偏头痛

2016年2月23日 | 1,040 查看 |


Mercola博士

migraines.org 的调查发现,大约每 5 位女性中就有一人患有偏头痛,而这一比例在男性中是 1:16。受影响女性中约 60% 有经期相关的偏头痛,这意味着偏头痛发作时间通常与其经期相一致。

偏头痛表现为剧烈的悸动或搏动性头痛,通常在头部的一侧或某个部位,并伴有恶心、呕吐和对声光的高度敏感。

从未有过偏头痛的人可能会对于此类神经性症状较为恐惧。最大的问题通常是视觉问题,因为偏头痛可能会有类似中风 症状表现,即出现视觉问题,甚至有短期失明和眩光。

偏头痛发作可引起使人虚弱的疼痛,通常持续数小时到数天。部分偏头痛患者在发作前可能会感觉到某种“光环”。这些即感觉警告症状,包括眩光、盲点或手腿刺痛。

此专题文章近期提出了饮食与偏头痛的关系 – 特别说明了谷类和不含乳制品的穴居人饮食法是如何帮助许多人摆脱痛苦的。考虑到牛奶和小麦是两大主要食物过敏源,这一现象不足为奇。

食物过敏会引起偏头痛吗?

小麦 牛奶 麦片 蔗糖
酵母 玉米 柑橘 柑橘

通常而言,加工食物由于各种原因也可导致过敏,且大多数加工食物含有的各种食物着色剂、香精、防腐剂和其他添加剂也可能引发头痛和偏头痛。阿斯巴甜和味精是众所周知的头痛和偏头痛诱因。除了留意是否在吃完某种特定食物后发生偏头痛之外,下列问题也有助于确定您是否对食物敏感或过敏:

  • 在吃完饭后,您是否会有腹胀、放屁、打嗝或任何消化问题?
  • 您是否有慢性便秘或腹泻?
  • 在吃完饭后,您是否会出现鼻塞?
  • 在吃完饭后,您是否会感觉精神不振或嗜睡?

如果有任何一项的回答是“是”,那么您可能需要进一步检查。追踪潜在的偏头痛诱发食物(或引发其他过敏症状食物)最简单的方法是保留详细的饮食记录。

请记住,识别食物过敏或敏感不仅仅是帮助您消除偏头痛,消除食物抗原对肠道健康也十分重要。我曾专门以此主题撰文,而如今医学科学方面也开始认识到肠道健康的重要性,不仅对生理健康,而且对情绪和心理健康也很重要。

排除饮食被证实有助于减轻或消除偏头痛

Lancet 1979 年发布的研究报告中显示,60 位带有食物抗原免疫反应性的偏头痛患者,在采取排除饮食疗法后,症状即获得了明显缓解。据作者称:

最常见的引发反应食物为小麦 (78 %)、柑橘 (65%)、蛋类 (45%)、茶和咖啡 (各占 40 %)、巧克力和牛奶 (各占 37%)、牛肉 (35 %),以及玉米、蔗糖和酵母 (各占 33 %)

当平均避免 10 种常见食物后,每个月头痛患者数量即显著下降,且 85% 的患者不再有头痛症状。25% 的高血压患者血压恢复正常。对于门诊病人而言,家庭环境中的化学物会影响测试而使其难以完成。免疫机制和非免疫机制在食物不耐导致的偏头痛发病机制中,都起到了其相应的作用。

2010 年的随机双盲交叉研究中也发现,对被诊断为无预兆偏头痛的患者进行六个星期的饮食限制,其偏头痛发病率在统计上也出现明显的减少。如果您注意到您是在食用某种特定食物后开始出现偏头痛,则表示这是出现转机的端倪。请记住您也可能是对食物添加剂有敏感反应,如人工色素、防腐剂、增味剂(味精)和阿斯巴甜,因此务必详细阅读食物标签,并记录下其配料。

如果您认为您对某种食物过敏,最好的应对方法之一便是采用排除饮食法。即移除您认为您可能过敏的所有食物,并在接下来的数天内观察您的症状是否缓解。请牢记根据您的典型偏头痛频率,您可能需要避开所怀疑的食物数星期,以评估是否产生影响。

为确认结果,您可能需要(在空腹时)重新摄入该食物或饮品。如果所怀疑的食物为过敏源,您将在一小时内感觉到过敏症状的重新出现,但偏头痛有时可能比其他症状(如胀气或嗜睡)出现的时间要晚。

缓解偏头痛饮食

少数人报告在采用穴居人饮食法后即摆脱了偏头痛困扰,该方法简而言之就是“只吃无需加工即可直接食用的食物”。这意味着不能进食谷类、面包或面条,也不能饮用巴氏杀菌乳制品,但可以食用新鲜水果和蔬菜,部分坚果、油类和野生鱼类、有机禽类和食草类动物的精肉。您可以通过遵守我的营养计划来根据穴居人饮食法轻松改变您的饮食习惯。

详细细节见计划内容,但总体而言,下列关键因素适用于所有的“健康饮食习惯”:

  • 排除所有麸质产品
  • 排除由《Lancet》研究发现,导致 85% 的参与者偏头痛的其他 10 种常见食物
  • 排除所有人工甜味剂,特别是阿斯巴甜。我的妹妹就是在食用阿斯巴甜后必然会出现偏头痛。很显然,即使您没有偏头痛,也没有任何理由要食用阿斯巴甜
  • 未加工的天然食品
  • 通常指生的或略微烹调的食物(理想情况是生吃的食物通常应至少占总摄入食物的三分之一,或以您能接受的量为宜)
  • 有机或草饲肉类,以及不含添加剂和转基因配料的食物
  • 高品质、本地所产的食物
  • 碳水化合物主要来自蔬菜(玉米和土豆除外,通常应避免此二类食物)。极大减少非蔬菜碳水化合物的摄入可增强瘦素和胰岛素信号,从而缓解偏头痛

我认为,回归“原生态食物”是 21 世纪影响最深远的干预措施之一。我们已经偏离了我们人体本应摄入的食物类型太远,无论您有什么健康问题需要解决,回归本质并重新注重新鲜、天然、未加工的“原生态”食物的摄取都事关每一个人的健康。

有益的补充剂及其他

在缓解偏头痛的补充剂方面,最关键的一种是泛醇(辅酶 Q10 的还原态)。根据 Robert Barry 博士的观点,偏头痛所涉及的根本问题是线粒体功能障碍。在 ATP 生成过程中,泛醇作为线粒体的基本燃料起到了至关重要的作用。人体可以自行生成泛醇,事实上,它是大多数健康细胞、组织和器官的主要形式,但由于严重的污染和不当的饮食,线粒体功能障碍已成为常态。

2005 年Neurology发布的研究表明,CoQ10 比安慰剂能更有效的预防偏头痛和缓解其严重性。对于每天接受 3 次 100 mg CoQ10 的患者而言,其中有 50% 的头痛发病频率显著降低,与之对比,使用安慰剂的患者中,头痛发病率降低人数则仅占 14%。泛醇是辅酶 Q10 的还原态,并根据研究显示,由于其优越的生物利用度,效果远胜于辅酶 Q10。

其他有助于缓解偏头痛的膳食补充剂包括:

  • 镁。由于镁可以放松引起疼痛的脑部血管,而被认为是最重要的补充剂之一。我所知道的最好的补镁制剂是苏糖酸镁,它可以透过包括线粒体在内的细胞膜,这是其他补镁制剂无法做到的。有意思的是,用于治疗偏头痛的部分最佳药物是钙通道阻滞药,而这也是镁的作用原理。补镁制剂也因此要比钙通道阻滞药安全得多
  • 维他命 B2(核黄素)
  • 维他命 B6
  • 维他命 B12
  • 叶酸

2009 年的一项研究对服用 2 mg 叶酸、25 mg 维他命 B6 和 400 毫克维他命 B12 的 52 位被诊断为带有预兆性偏头痛的病人进行了评估。与安慰剂分组的对比显示,服用此类补充剂的病人,在六个月的偏头痛致残表现中有 50% 的病人得到了缓解。之前,如 2004 年European Journal of Neurology中的研究显示,大剂量服用 B2(核黄素)有助于避免偏头痛发作。

病人每天服用 400 mg 核黄素。三个月后,头痛发作频率从基线的每个月四天减少为每个月两天。但头痛持续时间和强度并无显著改变。请记住预防性补充方案可能需要数个星期才能产生效果,因此请勿过早放弃。通常而言,如果所用补充剂得当,将在三到六个月内发现疗效。

锻炼身体同样也应被视为一项非常有效的措施。

最后同样重要的是,情绪释放技巧 (EFT) 对缓解偏头痛也有一定效果。自行采用此简易流程的新受试对象可缩短 50% 至 80% 的偏头痛发作时间。EFT 是非常有效的干预手段,可附加在上述措施上同时采用,也可以用于辅助适应建议的生活方式更改。

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