在应对孩子发烧时经常犯下的错误


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发烧的女孩

发烧是家长问诊儿科医生的最主要原因之一,的确,3 月以下的婴儿出现任何发热症状都应该引起足够的重视,因为此时可能存在严重细菌感染的风险。另外,儿童在发烧时出现癫痫症状也应问诊儿科医生,至少在第一次发作时要这样做。

但发烧实际上是免疫系统运行良好的信号,对于更加年长且没有出现尤其严重的症状的儿童,发烧是一种积极的迹象。它证明儿童拥有主动的免疫系统。发烧会增加您对液体的需求,但它不会损伤您的大脑或您的身体。

作者:Mercola 医生

半夜,孩子因为发烧从睡梦中醒来。很多父母此时第一个想到的是打电话给医生,然后立即采取各种方法尽快降低体温,通常的做法是使用退热剂(发烧药)。

但孩子发烧是否真的是需要担心的问题,退烧是否又是最好的选择呢?

大部分情况下,单纯的发烧预示着孩子免疫系统正发挥最佳功能。在对抗细菌或病毒性疾病时,几乎所有动物都会出现发烧的症状,之所以出现这种反应,是因为它可以改善您的身体对抗细菌的能力。

因此,在很多情况下,退烧不仅没有必要,反而会阻碍孩子的康复过程;它不仅不能立即解决问题,还会让症状变得更加持久。

谨记,不要一碰到发烧就如临大敌。有充分的证据表明,发烧实际上是一种健康的刺激,有助于打造强大的免疫系统,通常情况下,发烧越高刺激越好。它就像举重运动一样,承受的重量越大,打造出来的肌肉也更强壮。

美国儿科学会不建议使用退烧药

发烧不是一种疾病,它表示着您的身体正在按照正常的方式对抗感染。

美国儿科学会 (AAP) 不建议用退烧药治疗儿童发烧,即便在高烧的情况下。AAP 网站指出:

您一般不需要使用药物来治疗发烧,除非儿童感觉身体不适,或此前曾有过热性惊厥的病史。发烧对于帮助儿童对抗感染具有重要作用。

即便高烧也称不上危险或严重,除非您的小孩此前曾有癫痫或慢性疾病病史。就算您的孩子曾经历过发烧相关引起的惊厥,而且您使用药物治疗发烧,他们依然可能出现癫痫······如果孩子拥有合理饮食和良好睡眠,以及充足的玩耍时间,他根本不需要任何治疗。

发烧的好处

当微生物侵入您的身体时,它会促使身体释放热原质,这种物质会给下丘脑发送信号,提高身体的温度。这个过程通过一系列不同的机制完成,包括:

  • 颤抖
  • 释放激素 TRH(促甲状腺素释放激素)
  • 增加代谢率
  • 限制血液流向皮肤,以减少热量损失
  • 立毛(毫毛竖起),抑制出汗(出汗由降温机制引起)

反过来,发烧也会触发一系列有益的身体过程,从而直接或间接地帮助您对抗入侵的细菌或病毒。它的一部分好处包括:

增加抗体——抗体是经过训练的细胞,专门攻击侵入身体的特定入侵者

生成更多白细胞,帮助抵御入侵的细菌

形成更多干扰素,这是一种天然的抗病毒和抗癌物质,它有助于阻止病毒蔓延到正常细胞

隔绝铁,铁是细菌的营养来源

增加体温,这可以直接杀死微生物(大部分细菌和病毒实际上更适合在低于人类体温的环境中生存)

提高某些白血球的能力,消灭细菌和感染细胞

发烧还可抑制多种细菌和病毒的复制

 

高于 40 摄氏度(104 华氏度)或 40.5 摄氏度(105 华氏度)的高烧非常少见,只要您的孩子没有感觉非常痛苦,发烧时任其自然发展没什么害处。您还要记住,发烧一般在下午和晚上都有上升的趋势,所以在这段时间发烧症状轻微加重并不需要引起警觉。

药物退烧的危害

正如前面提到的,大多数情况下您都要避免通过药物为孩子退烧,这些药物通常只会抑制发烧天然治疗过程,让症状变得更加持久。

事实上,《育儿杂志》(Mothering Magazine) 最早发布了文章《儿童发烧——塞翁失马,焉知非福?》(Fever in Children -- A Blessing in Disguise),如果您家中有小孩,这片文章肯定值得一读,因为文章中列出了多项研究,这些研究均支持退烧实际会让疾病更加持久:

  • 一项针对患感冒的成年人开展的研究发现,阿司匹林和醋氨酚抑制了抗体的产生,加重了感冒症状,并有可能导致传染性延长。
  • 在一项针对水痘儿童的研究中,与安慰剂治疗相比,醋氨酚延长了瘙痒症状以及结痂时间。
  • 在试管研究中,治疗水平的阿司匹林抑制了人类白细胞杀死细菌的能力。
  • 另一项研究发现,包括阿司匹林和布洛芬在内的一系列止痛药,可让白血球生产的抗体最多减少 50%。

这些药物还可能产生副作用,包括醋氨酚可能造成的肝损伤,布洛芬可能造成的胃部不适,以及阿司匹林可能导致的雷氏症候群(建议 19 岁以下人群发烧时不要服用阿司匹林,因为它可能导致雷氏症候群)。

谨记,发烧的重点是刺激免疫系统,创造一个不适宜入侵的微生物生存的环境,从本质上而言,是让温度升高到足以让入侵的微生物无法生存的水平。因此,如果您人为地降低体温时,您的身体就为入侵的病原体提供了更适宜的环境。

退烧也会掩盖您的症状,这可能会导致您过早恢复正常活动,但实际上,此时继续休息一段时间更有益于身体恢复。

发烧何时会变得危险?

发烧何时会变得危险

在大部分情况下,发烧时只需做到适度休息和充足饮水便足以。发烧会加快液体流失,因此,您务必要为孩子补充适量的液体,即便他们不感觉口渴,从而避免脱水。但在某些情况下,发烧确实需要医疗看护。

这包括:

  • 3 个月以下的婴儿发烧(无论体温高低)
  • 3 个月至 3 岁之间的幼儿体温超过 38.8 摄氏度(102 华氏度),且出现不适症状
  • 任何超过 40.2 摄氏度(104.5 华氏度)的高烧

对于 5 岁及以下儿童,发烧还可能导致癫痫,也被称为热性癫痫。虽然它看起来让人害怕,但它通常不会造成持久的影响。一旦发生热性癫痫,请让您的孩子侧躺或卧躺,松开紧身的衣服,并为孩子提供支撑,以防受伤。癫痫停止之后,您应立即寻求医疗看护,确保癫痫并非由发烧以外的其他原因引起,如脑膜炎或血液中的细菌。

最后请记住,在孩子发烧时听其自然,是帮助孩子对抗病毒或细菌感染的最佳选择······但您应该采取一些方法来强化孩子的免疫系统,从而让孩子无需通过发烧即可摆脱病原体,您可以利用的工具包括适当的营养、锻炼、消除压力以及优质睡眠