检查咳嗽患者

概要一览

  • 咳嗽是一种症状,帮助人体排除肺和气管中的异物或粘液
  • 咳嗽的常见原因包括后鼻滴涕、哮喘、胃食管返流病 (GERD)、特定药物等
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咳嗽的7种类型及其可能的含义

2017年9月20日 | 138 查看 |
版本:中文

作者:Mercola

咳嗽是一种症状,本身不是疾病,常常是潜在的疾病的征兆。

咳嗽是为了帮助人体排除肺和上呼吸道中的异物或粘液。这是人体的一种保护机制,用于保持呼吸通畅。

通过注意细节 —— 例如咳嗽的声音和其他伴随的症状 —— 常常能找到病因,这对找到康复方法非常重要。

咳嗽的 7 大常见原因

1. 后鼻滴涕

感冒或过敏可能会导致粘液滴入咽喉。后鼻滴涕可能会触及神经末稍,导致湿咳或干咳。

后鼻滴涕引起的咳嗽通常会在夜间恶化,咽喉后部还可能会出现痒感。若过敏引起后鼻滴涕,还可能会出现眼睛发痒和打喷嚏。

若您的后鼻滴涕伴随阻塞、脸部负压、感冒症状持续超过 10 天、鼻腔粘液浓稠,呈绿色或黄色,则您可能患上了鼻窦炎。在此情况下,冲洗鼻窦可能有用。

2007 年,密歇根大学健康系统 (University of Michigan Health System) 的研究人员发现,用盐水冲洗鼻窦可有效缓解鼻塞症状,且效果优于盐水喷剂。

其作用机理可能是通过稀释鼻腔粘液、缓解鼻腔肿胀,以及清除鼻内异物、细菌、过敏原和炎性物质,从而消除致使呼吸困难的肿胀病灶。

如欲自制不含防腐剂的盐水溶液,仅需在一品脱蒸馏水中加入一茶匙喜马拉雅盐或海盐。请确保您使用的盐水溶液不含苄烷铵类防腐剂,因为此类物质可能影响鼻功能,引发刺痛和灼热感。

2. 哮喘

若干咳时伴随急促呼吸声或喘息声,则往往是哮喘的征兆。在此情况下,气道已发炎,导致喘息声、咳嗽声和呼吸困难。哮喘引发的咳嗽通常会在夜间或运动时恶化。可能会伴随胸闷、气短和疲劳。

如果您患有哮喘,建议您尝试布捷伊科呼吸法,它将告诉您如何让吸气量恢复正常,或换言之,如何纠正慢性换气过度 (chronic hyperventilation)。

一旦呼吸正常,您的组织和器官就可以更好地进行氧合作用。若您患有哮喘,那么改善肠道健康和维生素 D 水平也是当务之急。

3. 胃食管返流病 (GERD)

当食物经过食管进行胃中时,一个名为食管下端括约肌的肌肉发达的阀门 (LES) 会关闭,防止食物或胃酸向上反流。GERD 有时也称为胃酸反流,这是 LES 放松不当导致的,致使胃酸从胃中流(反流)回食管。

GERD 可能会导致痉挛性干咳。其实,GERD 是慢性咳嗽第二常见的原因。据《GI Motility》(消化道运动能力)报道:

胃食管返流······会影响肺部,是出现亚急性和慢性咳嗽的原因。食管和肺拥有相同的胚胎前肠起源和迷走神经分布。

当您躺下或进食的时候,与 GERD 相关的咳嗽可能会恶化。这可能会关联其他 GERD 症状,比如胃灼热,但是 75% 的概率是,只有慢性咳嗽这一种症状。

传统上,人们认为是胃中酸液过多导致了 GERD,所以通常会开出或推荐抑酸药物。但是,GERD 这种症状与食管裂孔疝和/或幽门螺杆菌 (H. pylori) 感染的关联更大

此问题的原因通常还包括胃酸过少,所以质子泵抑制剂 (PPI) 等药物常常会使疾病久治不愈,使 GERD 恶化。最终,解决胃灼热与胃酸过多症的办法是,恢复自然胃平衡与功能。

摄入大量加工食品和糖类绝对会加剧 GERD,因为这类物质会破坏胃和肠道的细菌平衡。

相反,应该多吃蔬菜和其他高品质未加工食品,尤其是有机食物。此外,消灭饮食中的食物触发因子。然后,需要确保饮食中含有足量的有益细菌。

这将有助于平衡肠道菌群,有助于自然地消灭幽门螺杆菌,不必求助于抗生素。这还有助于改善消化和吸收食物中的营养。理想情况下,您应该从发酵食品中取得益生菌。如果您不吃发酵食品,很可能需要定期服用含有益生菌的补品。

如果您的胃酸太少,还有一个办法,就是吃甜菜碱盐酸补品,这可以在健康食品商店中买到,无需处方。您需要按照您的要求摄取,以将灼烧感降至最低,然后每次减少一粒。这将有助于人体更好地消化食物,也将帮助杀灭幽门螺杆菌,恢复正常。

4. 慢性阻塞性肺病 (COPD)

您若患有慢性咳嗽,而且咳出很多粘液(尤其是早上),那么咳嗽可能是 COPD 导致的。通常来说,这种咳嗽会在早上恶化,白天时严重程度会减弱。您也可以有会出现气短(尤其是在做体育活动时)、气喘、疲劳和胸闷。

吸烟是 COPD 的主要原因,其中包括气肿和慢性支气管炎。在气肿中,肺中的肺泡最终会丧失弹性,并开始恶化。当肺膜出现肿胀时,则会出现慢性支气管炎,这会抑制您的呼吸。

5. 与药物有关的咳嗽

ACE 抑制剂这种药物被用来治疗高血压,可能会导致 20% 的患者出现干咳。如果您发现自己在开始服用这种药物后几周出现咳嗽症状,很可能咳嗽就是药物引起的。

没有医生的指导,您不能停止服用降压药,但是您务必要注意,高血压常常能通过改变生活方式来进行救治。如果您已被确诊为高血压,饮食方法是控制血压水平的关键。

高血压的主要潜在原因之一,就是您的饮食中含有高碳水化合物(例如大量的糖)和加工食品,为消化这些食物,您的身体会产生过多的胰岛素。

如果您有高血压,远离加工食品是我的第一条建议。还有一个策略,就是综合健身计划,这可以改善血压和心脏健康,无需求助于药物。

6. 肺炎

肺炎是从干咳开始的,逐渐演变成带黄色、绿色或红色粘液的湿咳。咳嗽可能会伴随发烧、寒颤、呼吸困难,或深度咳嗽或呼吸时出现疼痛。如果您咳出太多粘液和痰,请将其吐出,不要咽下,因为咽下可能会刺激您的胃。

大部分肺炎患者可以在回家后喝下大量的水并休息来安全地恢复正常。但是,严重时,老年人和青少年肺炎患者可能需要住院来获取液体、进行呼吸治疗和氧气治疗。

肺炎可以病毒或细菌引起。虽然有时医生会开出抗生素,但是抗生素无法对病毒性肺炎起效。

7. 百日咳

百日咳导致会严重的咳嗽,最终在您呼吸的时候会带有喘息声。

如果您怀疑自己患上百日咳,应该立即就医,尤其是幼儿出现此症状时。但是,有一些天然的疗法可能会有帮助(当然不会造成伤害)。

远离会形成粘液的食物,比如牛奶、面粉、鸡蛋及糖

吃清淡的食物,比如蔬菜、含有大蒜的汤、草本茶

百日咳的顺势疗法包括胭脂虫和病质药。百日咳。推荐茅膏菜属治疗一阵咳嗽后出现恶心、干呕或呕吐的情况。可以治疗一阵咳嗽后出现气喘吁吁、呼吸困难或精疲力竭的情况。

野黑樱桃树皮含片可以舒缓咽喉

补足水分

每天最多服用 5,000 毫克的维生素 C,持续七天

保持室内通风良好,无烟

使用温暖的空气加湿器及精油(尝试罗勒、柏树、马郁兰、百里香、鹿蹄草、茶树、樟脑、薰衣草、甘菊、薄荷或桉树)

将含载体油的精油(比如椰子油)抹于患者的胸部或背部

针灸可能会有益(针灸对百日咳的效用已被世界卫生组织认可)

休息和避免劳累

放置枕头,使患者在睡觉时更加直挺

将鲜姜根在水中煮 20 分钟,然后用此水进行足浴,浸泡长达 20 分钟

将一锅水烧自沸腾,然后加入几滴百里香油。让患者呼吸锅中的蒸气(用毛巾盖住头部,小心不要灼伤)

每天用椰子油按摩,使皮肤保湿

可能要过两周多咳嗽才会好

《Annals of Family Medicine》(家庭医学年报)中发布的一份报告表明,美国普通成年人认为,咳嗽平均持续约七到九天。实际上,咳嗽平均持续将近 18 天。患者对咳嗽的持续时间估计出现这种误差,常常导致他们前去就医······如果咳嗽在一周后还不好,则会使用抗生素。

实际上,大部分的急性咳嗽是因为病毒性疾病引起的,比如感冒和流感,而抗生素对此并没有效果。如果医生在不必要的情况下开出抗生素,则会发生几种负面后果。

首先,抗生素的过度使用会使得常见细菌自然突变,最终产生新型耐药菌株。医生开出抗生素的频率要比您想像中更加频繁。

教育在一定程度上有助于解决这个问题。在一项研究中,当医疗实践使用印刷手册和海报或计算机化的指南来阻止大家使用抗生素治疗咳嗽时,开药率分别下降了 12% 和 13%。

哪些措施可以缓解咳嗽?

感冒好得快不快,在很大程度上取决于您的一般生活习惯和免疫系统的状态。

治疗咳嗽和感冒的非处方 (OTC) 药物常常不会加快康复。选择蜂蜜会好得多,尤其是未加工的蜂蜜。

世界卫生组织 (WHO) 将蜂蜜列为一种缓和剂,可形成一种保护膜,缓解口腔或咽喉刺激。

有机消费者协会还发布消息,可以常备简单的蜂蜜柠檬糖浆,当恼人的咳嗽来袭时,非常实用。(建议家长不要给 1 岁以下的孩子吃蜂蜜,因为这个年纪的婴儿可能会出现蜂蜜食物中毒。)

蜂蜜柠檬咳嗽糖浆

蜂蜜柠檬咳嗽糖浆

柠檬有助于促进健康,因为它能快速将人体碱化,蜂蜜可以杀死大部分的细菌,同时舒缓咽喉。这是快速治疗咳嗽的良方。

制作过程:

  1. 在炉子上以极低的温度炖一品脱未加工的蜂蜜(不要使蜂蜜沸腾,因为这会改变蜂蜜的药用价值)。
  2. 取一整颗柠檬,在另一个装有一点水的锅中将其煮沸,持续 2-3 分钟,此举可将柠檬软化,并杀死柠檬皮上的所有细菌。
  3. 使柠檬冷却,直到可以用手拿,然后将其切成片,将其放入炉子上一品脱的蜂蜜中。
  4. 在温热的状态下混煮,持续一小时。
  5. 然后滤去蜂蜜中的柠檬,确保清除所有柠檬籽。
  6. 放在一旁冷却,然后用带盖的罐子装入,存放在冰箱中。

这种糖浆可在冰箱中保质 2 个月。若要舒缓咳嗽,对于儿童,取 ½ 茶匙,约 25 磅,成年人则取 1 茶匙,约 50 磅,每天 4 次,或酌情增加次数。成年人可以取 1 汤匙的剂量。

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