关节炎症状

概要一览

  • 长期以来,针对天气变化与关节炎症状之间的关系进行了大量科学研究,但都未能发现两者之间的确凿关系
  • 一项新研究发现,天气状况(气温、气压以及湿度)与关节炎症状的严重程度之间存在潜在关系
  • 随着气压变化,关节内压也相应变化,从而可能影响关节周围的神经末梢,进而导致疼痛加重
  • 关节炎治疗药物位于毒性最强的医药之列,具有大量副作用,包括感染、肝脏中毒、肾功能衰竭、致癌以及死亡
  • 我在此文中全面地概述了关节炎综合治疗方案,包括饮食调整、调节维生素 D 水平、锻炼以及非药物性镇痛消炎
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研究发现关节炎与天气状况之间存在一定关系

2016年4月29日 | 765 查看 |
版本:中文

作者:Mercola 医生

暴风雨来临之际,您是否感到关节疼痛难忍?您是否感觉自己就像一座移动天气预报站?您可能认为关节疼痛随气压降低而加重,众多研究人员也努力试图用科学证明此点。

但是,尽管开展了大量研究,科学上仍未能发现天气变化与关节炎症状之间的关系。

虽然缺乏科学支持,关节炎患者与风湿病学家坚持认为大量临床支持案例可证明此点,并列举了广泛的因天气变化引发的疼痛发作病例报告。

60% 以上的骨关节炎患者声称他们的症状因天气状况而异。而与关节炎一样,尽管缺乏确凿的科学证据,纤维肌痛患者也声称疼痛程度随天气波动。

现在,临床医生和患者的观点得到有力支持!最近,几项科学研究开始为患者和医师几十年来一直声称的观点——天气确实是诱发关节疼痛的因素之一——提供些许佐证

天气确实可能影响关节炎症状

荷兰研究人员对髋关节骨关节炎患者的疼痛程度进行了为期两年的跟踪研究,并将患者的症状与日常天气记录进行了对比分析。

研究人员发现,当湿度和气压上升时,即使变化不大,患者的疼痛确实有点加重,关节也更为僵硬。

湿度每上升 10%,疼痛评分会变差 1 分。气压每上升 10 百帕(0.29 英寸汞柱),功能评分会变差 1 分。

尽管这些变化太小而不能被视为具有临床相关性,但并不意味着疼痛就不存在。近来一些欧洲学者的研究也报告了类似发现,但变化是微乎其微的,或许这也正是迄今为止科学上未能证明天气状况与关节炎症状之间关系的原因。

大气压如何导致关节疼痛?

风湿病学家 Fotios Koumpouras 博士提到了最近的另一项欧洲研究。该研究发现,气温和气压与关节疼痛之间存在一定关系。

Fotios Koumpouras 博士从理论上阐述道,随着气压降低(如暴风雨前夕和期间),关节内压变化,从而可能影响这些关节周围的神经末梢:

韧带包含这些非常特殊的伸展感受器。这些伸展感受器高度敏感,特别是在可能含有炎症的关节中。事实上,压力、气压的微小变化都可能引发这些感受器发生反应。

即使压力的微小变化也会导致这些感受器发生反应,令您觉得疼痛加重。然而,这并非盛传的唯一理论。

情绪和日常活动也是相关因素。因为情绪肯定会受环境条件影响,所以您的疼痛阈在寒冷的雨天可能会下降。寒冷天气下,许多人不太可能会进行户外活动和锻炼,而锻炼一般可缓解关节疼痛。

另一个因素可能是安慰剂效应。换言之,如果您预计天气变化时疼痛将加重,那么很可能确实如此。总地来说,疼痛-天气现象被普遍奉为真理,至少在西方文化中如此。

天气频道甚至提供了一张名为疼痛指数的地图来预测任一天的疼痛严重程度。(如果您极易受影响,最好不要参考该地图!)

在了解了一些不甚明晰的科学研究后,现在让我们看看我们所了解的缓解关节炎患者疼痛的有效措施。

两种关节炎——均疼痛难忍

两种关节炎:骨关节炎和类风湿性关节炎。这两者唯一的共同之处是均具有关节疼痛、发炎、僵硬和肿胀等特征,但却是两种迥异的疾病,具有不同的病因和表征。

主要区别如下:

骨关节炎 (OA):骨关节炎,又名退行性关节炎(退行性关节病),一般发生在老年人身上,但也可能发生在遭受过重复性创伤或急性创伤的人身上。

骨关节炎通常影响远端关节或位于手指和脚趾末端的关节,而非中段关节。另外,骨关节炎不具有对称性,因此一般仅一个关节或一只手或脚患有,而非对称患有。

类风湿性关节炎 (RA):类风湿性关节炎要比骨关节炎严重得多,是一种自体免疫疾病,可导致免疫系统侵袭塑造关节的组织。类风湿性关节炎可发生在任何年龄段,但幸运的是,青少年类风湿性关节炎较为罕见。

类风湿性关节炎倾向双侧和对称性。同时,类风湿性关节炎也会影响中段关节,并导致关节变形,特别是手和手指。因其确实可致死,所以应慎重对待。

关节炎治疗药物位于最危险的药物之列

鉴于骨关节炎和类风湿性关节炎均导致关节疼痛和发炎,有一些治疗方法对两者通用。消炎药(如非甾体类消炎药 NSAID)和镇痛药(如泰勒诺)是治疗这两种关节炎的常用方法。

这些药物治疗方法的问题在于,定期、长期服用关节炎治疗药物会导致肝脏或肾脏受损。在美国,服用镇痛药是导致肾脏疾病(止痛药性肾病变)的极普遍原因。

事实上,对乙酰氨基酚是导致急性肝功能衰竭的头号原因!尽管如此,镇痛仍是治疗类风湿性关节炎的重要方面。因为其严重性,类风性关节炎通常采用市面上的一些最危险药物进行积极治疗。

一类相对较新的类风湿性关节炎治疗药物为 TNF-α 抑制剂,也称为生物类药。此类药物备受医药界推崇,但仍存在安全问题。潜在的严重副作用包括感染致癌。对以下三种 TNF-α 抑制剂进行了安全性分析:阿达木单抗 (Humira)、依那西普 (Enbrel) 以及英利昔单抗 (Remicade)。

结果表明,就因服用而导致的重大致死风险而言,三种药没有差别,同等危险。

关节炎可导致相当严重的关节疼痛;一般来说,大多数人在期待通过自然疗法彻底断根的同时采用药物缓解疼痛。因此,如果您选择使用药物治疗,您期望确保仅当在必要时采用药物治疗且采用最安全的药物,而最终目标是通过非药物手段镇痛。一些非乙酰化水杨酸盐被视为最安全的镇痛药,如双水杨酸、水杨酸钠和水杨酸镁(即双水杨酯片剂、双水杨酯制剂或三水杨酸胆碱镁)。

药剂不仅具有一定程度的潜在副作用,而且只是抑制症状而完全无法根除病因。针对病因采取相应措施才是长效缓解疼痛的更有效方法。

因此,本文后续部分将重点论述利用经验证的可靠自然疗法有效治疗关节炎,特别关注类风湿性关节炎的治疗。这些自然疗法不仅具有科学性,而且针对病因。

首先,注意饮食

类风性关节炎患者达 150 万人。女性患者占大多数,且女性患病率似乎呈增长趋势。我个人就曾接诊 3,000 多名类风湿性关节炎患者,几乎是一般家庭医师在其整个职业生涯中能够接诊的患者总数的 10 倍多;因此,我具有相当丰富的经验。

我针对类风湿性关节炎的治疗方案已帮助成千上万类风性关节炎患者逐渐康复,关键要素之一就是调整饮食

无论怎么强调调整饮食这一要素的重要性都不为过——其是我针对类风湿性关节炎的治疗方案的基本要素。单单遵循这些一般指南就对大幅减缓慢性炎症大有帮助,无论是类风湿性关节炎还是其他炎症:

  1. 避免糖/果糖和大多数谷物(不言而喻,避免几乎所有加工食品)
  2. 通过食用自然发酵蔬菜优化肠道菌群;坚持每天食用 4-6 盎司发酵蔬菜
  3. 尽可能食用本地种植的、未经加工的天然有机优质食物
  4. 饮食中摄入大量生鲜食物
  5. 食用充足的优质动物源性 ω-3 脂肪,如磷虾油
我的类风性关节炎治疗方案的要素
低剂量纳曲酮 (LDN) 纳曲酮为药理活性阿片样拮抗剂,通常用于治疗药物或酒精成瘾。

但是,其剂量低、价格便宜、无毒且具有免疫调节功能,医师们广泛报告其能使人们有效摆脱对危险关节炎治疗药物的依赖
虾青素 一种强效消炎抗氧化剂,具有非常强大的镇痛功能。

一项研究表明,在服用虾青素仅八周后,类风湿性关节炎患者的疼痛程度就降低了 35%,且日常活动能力提高了 40%。

对于依赖强的松的患者而言,每天服用 4 毫克虾青素特别有用,因为其能有效抵抗白内障和老年性黄斑变性
维生素 D 维生素 D 缺乏是诱发类风湿性关节炎的重大因素。理想状况下,最好享受定期和充足日光(或者,使用安全日光浴床或口服 D3 补充剂),并密切监测维生素 D 水平,确保维持在全年 50-70 ng/ml 的治疗浓度范围内。
锻炼 如果您想预防因关节炎导致机能衰退,定期锻炼非常关键。类风湿性关节炎可导致肌肉流失和强度减弱,与物理性损伤一样使关节衰弱无力。

要小心勿使关节过度疲劳,并护理好发炎关节;必要时,在锻炼前后进行冷敷。

还要进行一系列活动,如举重训练、高强度锻炼、有氧运动、伸展运动以及核心肌群锻炼。

散步和游泳(若为无氯泳池)也非常有用,瑜伽和太极拳等运动亦是。
非药物性消炎镇痛
姜黄素(姜黄根粉) 经证明,姜黄素可有效抑制急慢性疼痛,因其强效消炎作用而闻名;可抑制炎性酶类并阻断炎症途径;证实可影响 700 多种基因
乳香 乳香,也称为印度乳香,是我发现对抑制关节炎疼痛和炎症极为有用的另一种草药
具有消炎作用,能缓解疼痛。用开水冲泡新鲜生姜作茶或将其碾碎调入蔬菜汁中饮用具有良好疗效。
EFT(情感释放疗法) 久久挥之不去的情绪创伤在类风湿性关节炎患者中非常普遍。我最常用于治疗此创伤的方法之一就是 EFT(情感释放疗法),这种方式被描述为无针型针灸

尽管 EFT 可在家中舒适环境下自我进行,您也可向受过良好培训的专业人员寻求帮助

结语

如果您患有骨关节炎或类风湿性关节炎,改变一些基本生活方式就可帮助缓解导致关节疼痛、僵硬或肿胀的炎症。如果您患有关节炎,无论关节疼痛和僵硬程度随季节波动,还是一年 365 天都受病症折磨,我分享的指南都可极大帮助您获得改善。我之所以如此肯定,是因为亲身治疗了如您一样的成千上万关节炎患者!

类风湿性关节炎治疗药物位于最危险的处方药之列,其可能引发的副作用相较于其本身疗效而言更甚;因此,越早采用更自然的疗法降低药物依赖性,对身体越好。如果您需要不时服用镇痛药,其风险总比每日服用要小得多。及时治疗,您会得到很大改善,甚至完全根除!

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